1,病理反射有哪些

1. Babinski征:被检查者仰卧,下肢伸直,医生手持被检查踝部,用竹签划足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向为内侧,正常反应为呈跖屈曲,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开。2.Oppenhein征:医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。3.Gordon征:检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。4、Hoffmann征:左手持患者腕部,然后以右手中指与食指夹住患者中指并稍向上提起,使腕部处于轻度过伸位。以拇指迅速弹刮患者中指指甲,引起其余四指掌屈反应则为阳性。
1.Babinski征:被检查者仰卧,下肢伸直,医生手持被检查踝部,用钝头竹签划足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向为内侧,正常反应为呈跖屈曲,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开。 2.Chaddock征:由竹签在外踝下方足背外缘,由后向前划至趾跖关节处。 3.Oppenheim征:医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。 4.Gordon征:检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。
病理反射有好多好多的,大体分为深反射和潜反射两种。至于都有哪些,如果你是医学生你可以去翻翻资料看,如果你是病患或者家属,你了解这些东西没多大必要,也不是一时半会就会学明白的。

病理反射有哪些

2,深反射亢进的临床意义

一、神经反射包括浅反射及深反射。  二、浅反射是刺激皮肤、粘膜引起的肌肉快速收缩反应。  1.包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。  2.多数浅反射实质是伤害性刺激或触觉刺激作用引起的屈曲反射,其反射弧包括一较长复杂的径路,后根节前感觉神经元传入的冲动循脊髓上升达大脑皮质,可能到达中央前回、中央后回、再下降经锥体束至脊髓的前角细胞。  因此当中枢神经系统病变及周围神经系统病变均出现浅反射减弱或消失。  三、深反射:刺激骨膜,肌腱引起的反应是通过深部感觉器官完成的,称为深反射,也叫腱反射。  1.包括:肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡骨膜反射、霍夫曼氏征、膝反射异常、踝反射异常、髌阵挛、踝阵挛。  2.肌牵张反射的幅度大小依赖于传导反射的上下运动神经元的完整程度。①一个反射的下运动神经元包括它的周围神经和脊髓节段,它们任何一个病变都会导致相关反射的减低和消失;②上运动神经元皮质脊髓束下行支配反射,这个传导通路任何病变均可导致反射增加;③脊髓疾病:由于上下运动神经元均存在,可出现损害水平的反射消失(下运动神经元反应)而损害水平以下的反射增加(上运动神经元反应)。  3.反射本身的增加和消失并不能确定神经疾病,因此必须双侧对比,上下对照。正常人群中极少数人可有反射亢进。实际上,只有在伴随以下临床症状中的一个时,反射增强和消失才有意义:①反射消失伴有其他的下运动神经元损害的表现,如无力、萎缩、束颤。②反射增高伴有其他的上运动神经元损害的表现,如瘫痪、痉挛、babinski征阳性。③反射的幅度是不对称的,这就提示:要么反射低的一侧是下运动神经元损害,要么反射高的一侧是上运动神经元损害。④与稍高脊髓水平的反射相比反射异常增高,这就更加提示在反射减退的脊髓水平和反射增高的脊髓水平之间有损害。
深反射亢进见于锥体束的病变。
霍夫曼氏征( Hoffmann ) 又称:椎体束征阳性 是诊断的一种病理反射 方法及临床意义:临床表现检查者以右手的食指、中指夹持的中指末节使其腕关节背屈,其余各指处于自然放松屈曲状态。检查者以拇指迅速弹刮患者中指指甲,此时由于中指深屈肌突然受牵拉,而引起各指之掌屈曲反射是为阳性,如果一侧阳性,表示该侧腱反射亢进,提示锥体束损害,如两侧阳性,且无神经系统体征则无定位意义。 病因病理病机传入神经为尺神经、正中神经,中枢在颈髓6-8、胸1,传出神经为正中神经,锥体束损害时此反射多为单侧或双侧强度不对称或伴有其它锥 体束损伤体征。脊髓病变、脑动脉硬化、周围神经损害、神经官能症、神经兴奋性增高亦可出现此反射,多为对称性,而无锥体束的其它体征。

深反射亢进的临床意义

3,神经系统失调

原因有3大类。一类中医称为气虚,即动力不够,无力推动血液运行。纵然血液充足也无法将其运送到身体的最远端,好比水压不够,靠近水厂的还好些,远离水厂的话,水龙头出来的水量就会不够﹔另外一种情是血管出现了瘀阻,血液流动就受阻,这好比是水管堵塞了﹔还有一种情就是血液的量不够,好比水厂没水了,再好的水管和再大的水压也是徒劳。这3类的情都会导致手脚的经脉、肌肤濡养而出现麻木的异常感觉。
我学西医的,据我了解,这应该是你的神经传导系统受到了损伤,这已经非常严重了,还是尽快就医为好。 因为你整个右侧都有病症,所以极有可能是中枢神经系统出了问题。中医我不了解,但是个人觉得疗效甚微,还是去医院诊治,同时多做物理治疗,多揉揉僵硬麻痹的部位。不及时治疗可能会导致瘫痪的,神经系统受损很难恢复,所以请一定要及时要及时就医。。。。。。 祝你早日康复。。。^_^
头痛病人神经系统检查主要包括以下6个方面:   (1)一般检查:   ①精神状态:检查病人有无感知障碍、记忆障碍、情感障碍和智能障碍。   ②意识障碍:有无嗜睡、昏睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷。   (2)语言、运用与认识能力的检查:   ①语言的检查:利用听、说、读、写等方法,观察语言功能,看有无失语。   ②运用机能检查:检查有无运动性失用症、观念性失用症和观念运动性失用症。   ③视、触、听觉认识能力检查:检查病人有无视觉、触觉及听觉方面的异常。   (3)颅神经检查:   ①嗅神经检查:有无单侧或双侧嗅觉丧失。   ②视神经检查:包括视力、视野和眼底等检查。   ③眼球运动的检查:应注意眼裂、眼位、眼球运动及瞳孔等方面的内容。   ④三叉神经检查:应注意面部的感觉、运动以及角膜反射等方面的内容。   ⑤面神经检查:观察面部是否对称,包括前额皱纹、鼻唇沟和口角是否对称。   ⑥位听神经检查:检查病人有无耳聋,有无前庭神经损害如眩晕、恶心、呕吐及共济失调。   ⑦舌咽及迷走神经检查:检查病人声音有无嘶哑、饮水发呛、咽反射消失等。   ⑧副神经检查:利用转颈、耸肩等方法观察有无副神经支配的斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪。   ⑨舌下神经检查:令患者伸舌,观察有无偏斜和舌肌萎缩。   (4)运动系统检查:   ①肌力检查:检查肌肉收缩力有无肌力减弱和瘫痪。   ②肌张力检查:有无肌张力增强或减低。   ③不自主运动检查:观察患者有无不自主运动,如震颤、抽搐、舞蹈样动作、手足徐动征和痉挛性动作等。   ④共济运动检查:可令患者作指鼻试验、指指试验、跟膝胫试验等。   (5)感觉系统检查:   ①浅感觉:包括痛觉、温度觉和触觉。   ②深感觉:包括位置觉、运动觉和震动觉。   (6)反射检查:   ①浅反射:包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射。   ②深反射:包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟反射等。   ③病理反射:包括霍夫曼征、巴彬斯基征查多和克氏等征。   ④脑膜刺激征:包括颈项强直、克氏征和布鲁氏征

神经系统失调

4,深反射的临床意义

甘肃省解放军第21医院为您解答角膜反射临床意义①反射弧传入神经病变 三叉神经眼支的病变,除了面部该支的分布区(前额部皮肤)有感觉障碍以外,同时伴有角膜反射减低或丧失。角膜反射减低常常是三叉神经第一支损害的早期症状,以后可随病变进展而致丧失。由于小脑幕也是由三叉神经第一支分布,故在后颅窝病变时,早期即可有角膜反射减低,如小脑出血的患者,有人报告,同侧角膜反射减低和消失为诊断的重要指征。 角膜反射临床意义②角膜反射的传出神经病变——周围性面神经麻痹 角膜反射的传出神经为面神经,当周围性面神经病变时,角膜受到刺激后不能瞬目,此种现象从广义来看也属于角膜反射丧失。 角膜反射临床意义③一侧大脑半球病变 可表现对侧角膜反射减低或丧失。有人认为,在顶叶有角膜反射中枢,或许可以得到解释。如果两侧角膜反射均减低或丧失时,说明大脑两侧广泛性损害(如在深昏迷、脑水肿、脑缺氧),侵犯了角膜反射的脑内反射弧。结合膜反射与角膜反射的临床意义相同。角膜反射 被检查者向内上方注视,医师用细棉签毛由角膜外缘轻触病人的角膜。正常时,被检者眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射。 刺激—侧角膜→对侧出现眼睑闭合反应→间接角膜反射。 反射弧:三叉神经眼支→脑桥→面神经核 ----眼轮匝肌作出反应 直接与间接角膜反射皆消失→见于患者三叉神经病变(传入障碍) 直接反射消失,间接反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍) 角膜反射完全消失:见于深昏迷病人。 2 来源: http://www.qqiq8.com/
一、神经反射包括浅反射及深反射。  二、浅反射是刺激皮肤、粘膜引起的肌肉快速收缩反应。  1.包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。  2.多数浅反射实质是伤害性刺激或触觉刺激作用引起的屈曲反射,其反射弧包括一较长复杂的径路,后根节前感觉神经元传入的冲动循脊髓上升达大脑皮质,可能到达中央前回、中央后回、再下降经锥体束至脊髓的前角细胞。  因此当中枢神经系统病变及周围神经系统病变均出现浅反射减弱或消失。  三、深反射:刺激骨膜,肌腱引起的反应是通过深部感觉器官完成的,称为深反射,也叫腱反射。  1.包括:肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡骨膜反射、霍夫曼氏征、膝反射异常、踝反射异常、髌阵挛、踝阵挛。  2.肌牵张反射的幅度大小依赖于传导反射的上下运动神经元的完整程度。①一个反射的下运动神经元包括它的周围神经和脊髓节段,它们任何一个病变都会导致相关反射的减低和消失;②上运动神经元皮质脊髓束下行支配反射,这个传导通路任何病变均可导致反射增加;③脊髓疾病:由于上下运动神经元均存在,可出现损害水平的反射消失(下运动神经元反应)而损害水平以下的反射增加(上运动神经元反应)。  3.反射本身的增加和消失并不能确定神经疾病,因此必须双侧对比,上下对照。正常人群中极少数人可有反射亢进。实际上,只有在伴随以下临床症状中的一个时,反射增强和消失才有意义:①反射消失伴有其他的下运动神经元损害的表现,如无力、萎缩、束颤。②反射增高伴有其他的上运动神经元损害的表现,如瘫痪、痉挛、babinski征阳性。③反射的幅度是不对称的,这就提示:要么反射低的一侧是下运动神经元损害,要么反射高的一侧是上运动神经元损害。④与稍高脊髓水平的反射相比反射异常增高,这就更加提示在反射减退的脊髓水平和反射增高的脊髓水平之间有损害。

5,脑梗塞的病人应做哪些检查查体和辅助检查

 1. CT 和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变合并出血性梗死高度支持脑栓塞许多病人继发出血性梗死临床症状并加重发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血及时调整治疗方案MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞   2. 腰穿脑压正常脑压增高提示大面积脑梗死出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主, 晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球   3. 心电图应作常规检查确定心肌梗死风心病心律失常等证据脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块对证实颈动脉源性栓塞有提示意义
查体中主要是关注有无肢体乏力,以及肢体的感觉 是否有一侧偏盲。病理征检查要做下的 同时需要注意有无失语,以及智能记忆及情绪问题 是否有谵妄表现 辅助检查主要是查头颅MRI,血液流变血检查,包括TCD检查也是需要的 脑电图也可以查下,看有无伴发癫痫。 其他就是查血,生化及电解质,了解有无高血脂 高血压,及糖尿病等疾病
1)一般检查: ①精神状态:检查病人有无感知障碍、记忆障碍、情感障碍和智能障碍。 ②意识障碍:有无嗜睡、昏睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷。 ③定向力:分为正常、障碍(时间、地点、人物)。 ④计算力:分为正常、差、丧失等。 (2)语言、运用与认识能力的检查: ①语言的检查:利用听、说、读、写等方法,观察语言功能,看有无失语。分为正常、失语、构音障碍、声音嘶哑。 ②运用机能检查:检查有无运动性失用症、观念性失用症和观念运动性失用症。 ③视、触、听觉认识能力检查:检查病人有无视觉、触觉及听觉方面的异常。 (3)颅神经检查: ①嗅神经检查:有无单侧或双侧嗅觉丧失。分为正常、减退、消失等. ②视神经检查:包括视力、视野和眼底等检查。分为正常、减退或缺损等。看眼底是否正常,动脉硬化程度,有否视网膜出血、白斑,视乳头水肿、视乳头萎缩等。 ③眼球运动的检查:应注意眼裂、眼位、眼球运动及瞳孔等方面的内容。 ④三叉神经检查:应注意面部的感觉、运动以及角膜反射等方面的内容。 ⑤面神经检查:观察面部是否对称,包括前额皱纹、鼻唇沟和口角是否对称。 ⑥位听神经检查:检查病人有无耳聋,有无前庭神经损害如眩晕、恶心、呕吐及共济失调。 ⑦舌咽及迷走神经检查:检查病人声音有无嘶哑、饮水发呛、咽反射消失等。 ⑧副神经检查:利用转颈、耸肩等方法观察有无副神经支配的斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪。 ⑨舌下神经检查:令患者伸舌,观察有无偏斜和舌肌萎缩。 (4)运动系统检查: ①肌力检查:检查肌肉收缩力有无肌力减弱和瘫痪。 ②肌张力检查:有无肌张力增强或减低。肌萎缩:有或无。 ③不自主运动检查:观察患者有无不自主运动,如震颤、抽搐、舞蹈样动作、手足徐动征和痉挛性动作等。 ④共济运动检查:可令患者作指鼻试验、意向震颤、快速轮替试验、反跳试验、跟膝胫试验等。 ⑤关节:有无变形和挛缩。 (5)感觉系统检查: ①浅感觉:包括痛觉、温度觉和触觉。 ②深感觉:包括位置觉、运动觉和震动觉。 (6)反射检查: ①浅反射:包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射。 ②深反射:包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟反射等。 ③病理反射:包括霍夫曼征、巴彬斯基征查多和克氏等征。 ④脑膜刺激征:包括颈项强直、克氏征和布鲁氏征。 头痛的辅助检查 【辅助检查】 一、一般检查:如测血压、观察眼底、腰穿以及血、尿、便、脑脊液常规化验和某些生化、免疫学方面的检查等; 二、药物试验; 三、神经电生理检查:脑电图、脑电地形图、脑血流图、经颅多普勒超声、诱发电位及脑电连续监测; 四、神经放射成像检查:X线头颅平片、头颅CT、磁共振成像、数字减影血管造影。

6,穿PA环会漏尿吗

会漏尿的。但很细的PA孔(3毫米以内)不会
会的,即使不摘也会漏尿,而且很痛苦!
苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下,惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐形遗传。其发病率随种族而异,美国约为1/14000,日本1/60000,我国1/16500。 苯丙酮尿症是先天代谢性疾病的一种,由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺陷从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍所致,引起中枢神经系统的损伤。神经系统异常体征不多见,可有脑小畸形,肌张力增高,步态异常,腱反射亢进,手部细微震颤,肢体重复动作等。由于黑色素缺乏,患儿常表现为头发黄、皮肤和虹膜色浅。患儿尿液中常有令人不快的鼠尿味。同时,患儿易合并有湿疹、呕吐、腹泻等。低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗经典型PKU的惟一方法,治疗的目的是预防脑损伤。对于非典型苯丙酮尿症的治疗除了饮食治疗以外,还应补充多种神经介质,如BH4、多种神经介质,如BH4、多巴、5-羟色胺、叶酸等。出生时患儿正常,随着进奶以后,一般在3—6个月时,即可出现症状,1岁时症状明显。1、神经系统早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥(约25%),继之智能发育落后日渐明显,80%有脑电图异常。BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重,常见肌张力减低、嗜睡、惊厥,如不经治疗,常在幼儿期死亡。2、 外貌因黑色素合成不足,在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。皮肤干燥,有的常伴湿疹。3、其他由于尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿臭味。苯丙氨酸(PA)是人体必需的氨基酸之一。正常小儿每日需要的摄入量约为200-500mg,其中1/3供合成蛋白,2/3则通过肝细胞中苯丙氨酸羟化酶(PAH)的转化为酪氨酸,以合成甲状腺素、肾上腺素和黑色素等。苯丙氨酸转化为酪氨酸的过程中,除需PAH外,还必须有四氢生物蝶呤(BH4)作为辅酶参与。人体内的BH4是由鸟苷三磷酸(GTP),经过鸟苷三磷酸环化水合酶(GTP—CH)、6—丙酮酸四氢蝶呤合成酶(6—PTS)和二氢生物蝶呤还原酶(DHPR)等一系列酶的催化而合成,PAH、GTP—CH、DHPR三种酶的编码基因分别定位于12q24.1、14q11,4p15.1—p16.1;而对6—PTS编码基因的研究尚在进行中,上述任一编码基因的突变都有可能造成相关酶的活性缺陷,致使苯氨酸发生异常累积。病理生理本病分为典型和BH4缺乏型两类:①典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏PAH,部分将苯丙氨酸转化为酪氨酸,因此苯丙氨酸在血、脑脊液、各种组织和尿液中的浓度极度增高,同时经旁路代谢产生大量的苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸和对羟基苯乙酸,并从尿中排出。由于酪氨酸生成减少,致使甲状腺素、肾上腺素和黑色素等合成不足,而蓄积的高浓度的苯丙按散及其旁路代谢产物导致细胞受损。②BH4缺乏型是由于GTP—CH、6—PTS或DHPR等任何一种酶缺乏所导致,BH4是苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸等芳香氨基酸在羟化过程中所必须的共同的辅酶,BH4的缺乏不仅苯丙氨酸不能转变成酪氨酸,而且造成酪氨酸不能转变成多巴胺,色氨酸不能转变成5—羟色胺、5—羟色胺均匀为重要的神经递质,其缺乏可加重神经系统的损害,故BH4缺乏型PKU的临床症状更重,治疗亦不易。本病绝大多数为典型PKU,约1%左右为BH4缺乏型,其中约半数系6—PTS缺乏所致。本病为少数可治性遗传性代谢病之一,上述症状经饮食控制治疗后可逆转,但智能发育落后难以转变,应力求早期诊断治疗,以避免神经系统的不可你损伤。由于患儿早期无症状不典型,必须借助实验室检测。1、新生儿期筛查新生儿喂奶3日后,采集足根末梢血,吸收再生厚滤纸上,晾干后邮寄到筛查中心,采用Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定,其原理是苯丙氨酸能促进

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