内源性致热源,内源性致热原存在于A白细胞 B细菌内毒素C血小板 D红细
来源:整理 编辑:公务员考试 2024-01-02 05:14:46
1,内源性致热原存在于A白细胞 B细菌内毒素C血小板 D红细
2,内生致热源有哪些
3,如何消除人体内的致热源
简单的说,就是能导致人体发热的物质。致热源分为内源性致热源和外源性致热源。内源性致热源:白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等,属于内热源。外源性致热源:细菌及其毒素、病毒、真菌、螺旋体等微生物,免疫反应,某些药物等,统称为外热源、有时候并不是致热源导致人体发热,有可能是外伤导致人体体温调节中枢不正常,或是其他疾病,例如大面积皮肤病,癫痫发作,以及甲亢等。
4,发热是什么引起的
产热增加――致热源性发热:
多数发热是由于致热源所致;致热源是可引起人体和动物发热的物质,可分为内源性和外源性两大类。
1、外源性致热源:微生物病原体及其产物炎症渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合物、致热类固醇、尿酸盐、硅酸盐等。
此类致热源分子量大,不能透过血脑屏障,无法直接作用于下丘脑的体温调节中枢,常通过刺激宿主细胞(血液中的中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核――吞噬细胞系统)产生并释放内源性致热原而引起发热。
G-阴性细菌的内毒素既可直接作用于体温调节中枢,又可刺激宿主细胞合成并释放内源性致热原。
2、内源性致热原(EP):又称白细胞致热原。它是由宿主细胞(巨噬细胞类细胞、肿瘤细胞类细胞和神经胶质细胞、朗格汉斯细胞等)产生和释放出来的致热性物质。
(二)非致热原性发热:
1、体温调节中枢直接受损:各种颅脑外伤出血、急性脑血管意外、炎症等。
2、引起产热过多的疾病:癫痫持续状态、甲亢腺功能亢进症等。
3、引起散热减少的疾病:广泛性皮肤病、心力衰竭等。发热时人体正气与病邪抗争的保护性反应,是多种疾病的一种共同症状。祖国医学属“温病”和“伤寒阳症”范畴。
现代医学认为,发热是由於感染性疾病,消化道传染病,全身性感染,血液系统或免疫性疾病,产热过多,散热过少或中枢神经系统体温调节失常所致。
传统医学审症求因,辨症施治,辛温解表,清热解毒,使温降热退病治愈。
1:处方:生石膏30克,板蓝根、大青叶各1克,柴胡、僵蚕各9克。
用法:日1剂,水煎,服两次
疗效:用药1-2剂,有效率达98%
2:生石膏100克,炙大黄5克,麻黄3克,桂枝2克
用法:日1剂,水煎,服2次
疗效:用药后6-12小时,退热有效率达100%
发热是各种致病因子制激机体发病、使体温调节中枢失调的一种应急反映,
5,生理学体内的内生制热原包括
内生制热原:产生制热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质,称之为内制热原。内生致热原是一组小分子蛋白质,目前已经证实的内生致热原主要有:白细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子,干扰素(IFN),巨噬细胞炎症蛋白。1. LP:白细胞中单核细胞是产生LP的主要细胞。此外,组织巨噬细胞,包括肝星状细胞、肺泡巨噬细胞、腹腔巨噬细胞和脾巨噬细胞等,以及某些肿瘤细胞,均可产生并释放LP。2. 干扰素干扰素(interferon,IFN)是细胞对病毒感染的反应产物,这种糖蛋白物质去糖后仍具活性。由人类白细胞诱生的hIFN,已应用于临床,有抗病毒,抑制细胞尤其肿瘤细胞生长的作用。1984年Dinarello等证明,给家兔静脉内注射hIFN。能引起单相热,其致热性不是由于污染ET。对ET产生耐受性的小鼠,注射hIFN仍引起发热且不减弱;其致热性也不是由于LP的作用。在家兔hIFN性发热期间,循环血未出现LP;体外培育单核细胞加入适量hIFN不引起LP的释放。给猫脑室内注射hIFN照例引起发热,表明它本身具有致热性。3. 肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)也是巨噬细胞分泌的一种蛋白质,ET能诱生之。重组TNF(rTNF)已用于临床1期治疗肿瘤,有非特异杀伤肿瘤细胞的作用,给人注射能引起发热反应。Dinarello等(1986)用家兔实验验证其致热性:静脉内注射1μg/kg迅速引起单相热,10μg/kg引起双相热,在第二热相血浆中出现循环LP。体外实验证明。rTNF能激活单核细胞产生LP。TNF在70℃中加热30分钟,失去致热性50%。加热的10μg/kg只引起单相热。但LP加热70℃30分钟,则失去全部致热性。TNF不同于ET,每天注射不出现耐受性。Dinarello等认为TNF双相热的第一热峰是TNF直接作用于体温调节中枢所致,第二热相是通过LP而引起的。4. 巨噬细胞炎症蛋白-1 最近Wolpe等(1988)新发现一种单核细胞因子,是一种肝素-结合蛋白质,对人体多形核白细胞有化学促活作用(chemokinesis),在体外能引起中性粒细胞产生H2O2,皮下注射此因子能引起炎症反应,故称之为巨噬细胞炎症蛋白-1(macrophageinflammatory protein-1,MIP-1)。进一步研究(发现,MIP-1给家兔静脉内注射引起剂量依赖性发热反应,热型呈单相。其致热性既不是由于污染ET,也不是由于含有LP或TNF,也不依赖于PGE,表明它是另一种具有致热性的EP。
6,外源性致热源通过内源性致热源引起发热对吗
在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。一般导致发热的致热源有下面两种: 1、外源性致热源 外源性致热源的种类甚多,包括: ①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等。②炎性渗出物及无菌性坏死组织。 ③抗原抗体复合物。 ④某些类固醇物质,特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮。 ⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。 外源性致热源多为大分子物质,特别是细菌内毒素分子量非常大,不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源,通过下述机制引起发热。 2、内源性致热源 又称白细胞致热源、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点(setpoint),使调定点(温阈)上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒战),使产热增多;另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩,停止排汗,散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热,体温升高引起发热。在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。一般导致发热的致热源有下面两种: 1、外源性致热源 外源性致热源的种类甚多,包括: ①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等。②炎性渗出物及无菌性坏死组织。 ③抗原抗体复合物。 ④某些类固醇物质,特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮。 ⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。 外源性致热源多为大分子物质,特别是细菌内毒素分子量非常大,不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源,通过下述机制引起发热。 2、内源性致热源 又称白细胞致热源、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点(setpoint),使调定点(温阈)上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒战),使产热增多;另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩,停止排汗,散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热,体温升高引起发热。
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内源性 热源 热原 存在 内源性致热源 B细菌内毒素C血小板 D红细