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1，属于主观资料的是A肛门坠痛 B病人面色苍白 C心动过速 D呼吸困难

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属于主观资料的是A肛门坠痛 B病人面色苍白 C心动过速 D呼吸困难

2，咳白色痰是主观资料吗护理题

同学你好，咳白色痰属于病人的主诉，是病人的陈述属于主观资料！

咳白色痰是主观资料吗护理题

3，什么是主观性病历资料

像死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录均属于主观性病历资料。主观性病历资料应当在医患双方在场的情况下封存和启封。发生医疗事故时患者有权复印或复制客观性病历资料，但主观性病历资料不能复印或复制。由于主观性病历资料是记录医务人员对患者病情、治疗进行分析、讨论的主观意见的资料，可以反映医务人员对患者疾病及其诊治情况的主观认识及其实施医疗行为的主观动机，因此，在医疗事故技术鉴定中这部分病历资料对于判定是否属于医疗事故以及责任程度具有重要作用。

什么是主观性病历资料

4，社区健康评估收集资料的内容包括哪三个方面

二、健康资料的类型 (一)主观资料 是通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉、亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描述。 (二)客观资料 被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等，临床上称这些改变为体征(sign)，评估者借助于感觉器官、实验室或器械检查观察或感触到这些改变，成为客观资料。体征是形成护理诊断的重要依据。 案例： 三、收集健康资料的方法 （一)会 谈(interview) 而是发生在评估者与被评估者之间的、复杂的，目标明确的、正式的和有序的交谈过程。成功的会谈是确保健康史完整性和准确性的关键。 （一)会谈的目的①其目的是在开始身体评估前获得完整的有关被评估者健康史的基本资料；②评估者可从会谈中获取许多有助于确立护理诊断的重要依据；③并可为进一步身体评估提供线索。 （二)影响会谈的主要因素与会谈注意事项 1．与被评估者的关系 应该建立一种平等、宽松和友好的合作关系。 2．会谈技巧 会谈开始前： 整个会谈中： 会谈过程中：会谈一般从主诉开始，有目的、有序地进行。提问应开放性问题和闭合性问题交互使用。为了证实或确认被评估者所述，可用直接提问。 为确保所获资料的准确性，在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实。常用的核实方法有：①澄清：②复述；③反问；④质疑的方法。 3．环境 4．文化 5．年龄的差异 6．健康状况 通过会谈得到的健康史是关于被评估者健康状况的主观资料。 二、身体评估法（本书第四章 身体评估) 健康史采集后，检查者就要进行身体评估。身体评估是检查者运用自己的感官，借助于听诊器、血压计、体温计等简单的辅助工具，对被评估者的身体进行细致的观察和系统的检查，以了解其身体状况的一组最基本的检查方法。 通过身体评估得到的是关于被评估者健康状况的客观资料. （一)身体评估注意： (1)检查者要仪表 (2)检查者操作时都要细致、轻柔、全面、系统、详细和正规。 (3)检查环境。 (4)检查要按一定的顺序进行，由头至脚、采取左右比较、 (5)根据病情变化，随时复查， （6)做到手脑并用，边检查边思考其解剖位置关系和病理生理意义。 （二) 身体评估的方 [视诊]( Inspection) 视诊检查者用视觉来观察被检查者状态的检查法，方法简单，一直作为检查的第一步。视诊能观察到全身一船状况和许多全身和局部表现。视诊时采用的光线应柔和、无色，观察浅表部位时，可直接利用天然光线或室内照明灯光，
收集资料的方法（1） 阅读：包括查阅社区护理资料、病历及有关书籍等。 （2） 观察：医学|教育网搜集整理 （3） 交谈：通过与护理对象交谈，了解其健康情况及健康问题。在交谈中，社区护士应注意运用沟通技巧，关心体贴护理对象，与护理对象建立起相互信任的关系。 （4） 护理体格检查：通过体检，收集护理对象有关身体状况的客观资料

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